そけいヘルニア外来

そけい（鼠径）ヘルニアとは：足の付け根（そけい部）の部分から、本来ならおなかの中にあるはずの小腸などの一部が皮膚の下に出て膨隆する、いわゆる“脱腸”と呼ばれる良性の疾患です。男性に多いですが、女性にもしばしばみられます。

症状・原因

そけいヘルニアと嵌頓（かんとん）

立った時や重いものを持ったときなどに、そけい部がふくらみ、痛みや違和感をともなう場合があります。飛び出したまま戻らなくなり、痛みをともなう場合は“嵌頓（かんとん）”と呼ばれ、急いで治療が必要です。成人のそけいヘルニアは、加齢にともないそけい部の筋膜が弱くなることが原因です。弱くなった場所から内臓を包む腹膜が袋状に伸びだし、この中に腸などの臓器が脱出して生じます。

治療法

小児のそけいヘルニアは自然に治るケースもありますが、成人のそけいヘルニアは次第に大きくなり、手術以外に治療法はありません。圧迫して脱出を防ぐ“脱腸ベルト”などを使用しても、治癒しないだけでなく生活の質が低下し、圧迫による副作用の恐れもあることからおすすめできません。また、嵌頓すると腸閉塞や腸壊死を起すことがあり、緊急手術が必要となります。そのような場合以外は、都合のよい日時に手術日を決めることができます。

手術

腹腔鏡手術

そけいヘルニアの腹腔鏡手術当院では、最新治療である腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術を積極的に取り入れています。
孔を内側から観察するため、再発例や複合ヘルニア例でもヘルニアの診断が容易にでき、両側性ヘルニアでも片側ヘルニアと同一の創で手術が可能というメリットがあります。さらに、創が小さく、術後早期の疼痛や慢性疼痛・違和感が少なく、再発率が低いとされており、早期の社会復帰が可能です。

入院期間は標準で3泊4日、退院時から軽作業（車の運転、散歩など）が可能で、術後3～4週間で、重労働が可能となります。

患者さんの状態に応じて、そけい部の皮膚切開創からメッシュを挿入して修復する方法を選択する場合もあります。