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目次
当院の診療には、書面または口頭により個別に説明同意をいただくものと、あらかじめホームページなどにお示しし、病院の方針として包括的に同意（包括同意）をいただくものがあります。以下の診療項目は、病院方針として包括同意いただくものです。ご不明な点が御座いましたら、医師、看護師またはお近くの職員までお申し付けください。なお、特段明確な意思表示がない時は、包括的な同意を得たものとして取り扱わせていただきます。
1.一般診療について
原則として医療行為については、同意をいただいています。但し、次の項目は診療の一環として実施いたします。
- 診察など
問診、視診、専門的身体診察(直腸診、乳房診察など)、体温測定、身長測定、体重測定、血圧測定 - 治療・処置など
創部処置、注射（静脈内、筋肉内、皮下）、点滴（末梢静脈内留置針挿入）、持続皮下留置針挿入、中心静脈ポート留置針挿入、一般的診療にともなう局所麻酔、小範囲の皮膚切開（排膿）術、デブリードマン（創傷管理）、痰などの吸引、鼻腔カテーテル、膀胱留置カテーテル、義歯の検査と治療、口腔ケア、トリガーポイント（痛みの発生部位）の疼痛治療、フットケア、鼻出血止血処置、経鼻胃管挿入、イレウス管挿入、関節穿刺、関節処置、非観血的整復固定、ギプス装着・取り外し、湿布処置、消炎処置、弾性ストッキング着用、下肢への圧迫ポンプ装着、酸素投与、温・冷罨法、洗腸、高圧浣腸、爪切り、酸素投与、リハビリテーションなど - 投薬・注射など
通常の投薬、持続点滴、抗菌薬、麻薬、インシュリン注射を含む薬剤の投与など - 検査・モニタリング
採血（動脈および静脈）、感染症検査（肝炎検査、梅毒検査、HIV検査）、生理検査（心電図、肺活量、筋電図など）、尿検査、非侵襲的な細胞診・組織診、エックス線一般撮影、エックス線透視撮影、マンモグラフィー撮影（乳腺のエックス線撮影）、造影剤を用いないCT・MRI、RI検査、超音波検査、骨塩定量検査、各種モニタリング（負荷心電図、経皮的酸素飽和度測定、動脈圧モニタ、呼吸換気モニタ、BIS（脳波）モニタ、筋弛緩モニタなど）、喉頭ファイバー検査（生検を除く）、ブロンコファイバーなど
2.研修医・医療系学生の診療への参加および見学
について
当院は厚生労働省が定める指定基準をみたした臨床研修指定病院です。初期臨床研修医が適切な指導のもと、診療行為に携わっております。また、当院は医療職の育成を担う臨床実習機関でもあるため、学生や研修生などが厳重な監督の下に見学・実習・研修に参加する場合がございます。その際には、ご理解とご協力をお願いします。
3.個人情報保護方針について
当院に来院する患者さんは、診療をお受けになると身体状況、病状、治療計画などの診療情報からカルテなどの診療記録が作成されます。
この診療記録には貴重な個人情報が多く含まれております。当院では、その取扱いにつきましては、個人個人の人格の尊重を基本的な理念として持ち、取り扱うことが最重要のことであると考えており、患者さんの権利利益の保護を最優先に考え個人情報の取り扱いの適正化を図るよう努力しております。
当院における診療記録に含まれる貴重な個人情報を、医療機関として、また、教育研究機関として利用させていただきたいと思いますので、改めてご理解とご協力を賜りますようお願い申し上げます。
最後に当院では、個人情報の重要性を認識し、個人情報に関する法律などを遵守することにより、個人情報保護に万全を尽くしてまいります。
個人情報について
当院では取得した患者さんの貴重な個人情報を含む記録を、医療機関としてだけでなく教育研究機関として所定の目的に利用させていただきますので、ご理解とご協力を賜りますようお願いいたします。
- 患者さんの個人情報は、各種法令に基づいた諸規定を守ったうえで別記の目的に利用されます。
- 上記利用目的以外に患者さんの個人情報を利用する場合は、書面により患者さんの同意をいただくことといたします。
- 患者さんに関する外部からの問い合わせなどには、次のように対応します。
- 電話などによる問い合わせの場合、原則としてお答えいたしません。
- 入院患者さんは、お申し出いただくことで、面会を希望しないことができます。
- 患者さんの同意がなければ、原則として患者さん以外の方から情報の収集はおこないません。
- 患者さんは、ご自身の個人情報に関して次の権利があります。
- 患者さんは、所定の手続きの上、自己の個人情報の開示を請求することができます。また、当院において以前よりおこなっているカルテ、フィルムなどの開示手続きによっても開示の請求が可能です。なお、開示には本学所定の複写料が必要になります。
- 患者さんは、開示を受けた自己の個人情報の内容について、所定の手続きのうえ、訂正を請求することができます。
- 患者さんは、自己の個人情報が不適切な取扱いをされていると思われる場合は、所定の手続きのうえ、自己の個人情報の利用の停止、消去、提供の停止を請求することができます。
- 患者さんは、上記権利の決定などに関して不服がある場合は、当院に対して異議申し立てをすることができます。
- 防犯カメラについて
当院では、病院の管理上、カメラや録音装置を設置しております。その記録は、病院の管理上使用するものであり、外部に公表することを目的としたものではありません。 - 診療中の画像について
当院では、患者さんの治療に必要な場合は、病巣などの評価および治療方針を決定するため、診療中の様子をカメラなどで撮影、録音し必要な情報を得ております。これらの情報は、教育研究機関として、医師や育成などに利用することがあります。
4.診療にともない発生する情報の利用について
医療は、研究を積み重ねることによって進歩を続けてきました。そのため、新しい治療法や診断法などを開発する研究には、患者さんから得られる情報が不可欠です。当院でも、診療をおこなうとともに医学の発展に寄与するような臨床研究や基礎研究をおこなっており、その際には、診療にともなって発生する情報を利用することが必要な場合があります。患者さんには、ご理解とご協力をいただきますようお願いいたします。
診療にともない発生する情報とは
当院で診療を受けると、診療録（カルテ）、Ｘ線写真、患部の画像などのデータ、手術映像、血液検査、病理検査、生理機能検査結果（心電図、各種超音波検査、聴力検査、平衡機能検査、呼吸機能検査など）の診療情報が集められます。
また、血液や尿などの検査試料、診断のための生検（胃内視鏡検査などの際に組織の一部を採取すること）した試料、手術で切除した組織などの試料が集められます。これらの集められた診療情報および試料は、診療に必要なものとして、保管されていますが、その後、診療上不必要となった場合でも、医学研究・教育のための大切な情報となります。当院では、これらの情報を病気の発生、進行、再発、予後などとの関わりや、病気にともなう症状、治療の効果、副作用などについて研究する目的で利用することがあります。
情報の提供
当院では、すべての患者さんにこれらの情報のご提供をお願いしています。この情報提供は、自由意思によります。原則として、不同意の意思表示がない場合は、同意をいただいたものとみなして医学教育・研究に利用させていただきます。
秘密の保持
情報の提供によって、患者さんに直接の危険性がおよぶことはありません。しかし、万が一個人情報などが漏れてしまった場合は、患者さんが不利益を被る可能性があります。このため、当院では、考え得る危険性を避けるため、厳重な機密保持の方策を採っています。情報は匿名化して扱いますので、研究責任者および関係者以外は、患者さんの氏名などと結びつけることはできません。また、研究によって得られた成果を学会や科学専門誌などに発表する場合にも、個人が特定されることはありません。
5.学生実習と特定行為研修生（看護師）がおこなう
特定行為実習および特定行為の実践
次世代を担う医療人育成は当院の責務です。当院は、学生や見学者を受け入れて、教員指導下に教育しています。また当院は、特定行為研修をおこなう研修機関に指定されています。特定行為とは、医師の判断を待たずにあらかじめ定められた手順書により、看護師が診療の補助をおこなうことです。当院は、実務経験を有する看護師に対してこの研修をおこなっており、研修を修了し認められた看護師がこれを実施しています。
また、学生・見学者・特定行為研修中の看護師などが、診察に同席させていただくことがあります。ご理解とご協力をお願いいたします。