手首の骨折は早期治療で後遺症を防げます｜橈骨遠位端骨折（とうこつえんいたんこっせつ）｜コラム

手首の骨折は早期治療で後遺症を防げます｜橈骨遠位端骨折（とうこつえんいたんこっせつ）

手首の痛み・腫れでお悩みではありませんか？

「転んで手をついたら手首が腫れてきた」「手首が変な方向に曲がっている」「痛くて手首を動かせない」—このような症状でお困りではありませんか？

転倒時にとっさに手をついて起こる橈骨遠位端骨折は、日本で最も多い骨折の一つです。特に閉経後の女性や骨粗鬆症のある方に多く発生しますが、若い方でもスポーツや交通事故で起こることがあります。

手首は日常生活のあらゆる動作に関わる重要な関節です。適切な治療を受けないと、手首の変形や動きの制限、握力低下、慢性的な痛みが残ることがあります。

なぜ橈骨遠位端骨折の治療が必要なのか

橈骨遠位端骨折とは

橈骨遠位端骨折は、前腕の2本の骨のうち親指側にある「橈骨」の手首に近い部分（遠位端）が折れる骨折です。手をついて転倒した際に最も起こりやすく、高齢者の4大骨折の一つに数えられています。

放置した場合のリスク

変形治癒：骨がずれたまま固まり、手首の形が変わる
　　　　変形の程度によっては疼痛が残る
可動域制限：手首の曲げ伸ばしや回旋が制限される
握力低下：物を握る力が弱くなる
手根管症候群：神経が圧迫され、指のしびれが起こる
変形性関節症：将来的に関節の痛みや変形が進行

橈骨遠位端骨折の検査と診断

主な症状

手首の強い痛みと腫れ
内出血（あざ）
手首の変形（フォーク状変形）
手首を動かせない
指のしびれ（神経圧迫がある場合）

検査の流れ

検査	目的	痛み
X線（レントゲン）	骨折の有無・ずれの程度を確認	なし
CT検査	関節面の骨折を詳細に評価	なし
MRI検査	X線やCTでわからない骨折を確認	なし

当院では受診当日にX線・CT検査を行い、骨折の状態を正確に診断します。

治療の選択肢

保存療法（手術をしない治療）

骨のずれが少ない場合は、ギプスやシーネで固定して骨がつくのを待ちます。

固定期間：約4〜6週間
通院：週1回程度のX線検査で骨のずれを確認

手術療法

骨のずれが大きい場合や、関節面に骨折が及ぶ場合は手術が推奨されます。

ロッキングプレート固定術

多くの場合、手首の手のひら側から金属プレートで骨を固定
早期からリハビリ開始可能
ギプス固定が短期間で済む

手術のリスク・合併症

感染症（約1〜2％）
腱損傷・腱断裂（まれ）
神経損傷
金属による違和感
粉砕が強い場合など、痛みが残ることがあります

河北総合病院が選ばれる理由

豊富な手術実績

項目	件数（2024年）
橈骨遠位端骨折手術	186件

入院期間は通常3〜5日と短く、早期の社会復帰をサポートします。

手外科センターの専門性

当院には手外科センターがあり、手外科専門医が在籍しています。手首の複雑な骨折にも対応可能です。

迅速な対応

手術：緊急性に応じて1週間以内の対応を心がけています

充実したリハビリテーション

約50名のリハビリスタッフが在籍
作業療法士による手指・手首の機能回復訓練
日常生活動作の指導

治療の流れ

初診
X線・CT検査で骨折の状態を評価
治療方針の決定
骨折の程度と患者様のご希望を考慮
治療開始
保存療法（ギプス固定）または手術
リハビリ
手首の可動域訓練、握力強化
経過観察
骨癒合の確認、必要に応じて抜釘

よくあるご質問（FAQ）

手術は痛いですか？: 手術は原則として全身麻酔と伝達麻酔（腕の神経ブロック）を併用しています。手術中の痛みはありません。術後の痛みは鎮痛剤で適切にコントロールします。

入院期間はどのくらいですか？: 入院期間は3〜5日です。

ギプスはどのくらいの期間必要ですか？: 保存療法の場合は約4〜6週間、手術後は骨折型にもよりますが約1〜2週間の固定が目安です。手術の場合はプレートで橈骨が固定されるため、早期にギプスが外せます。尺骨骨折を合併している場合はギプスを3週程度行うことがあります。

仕事や家事にはいつ復帰できますか？: デスクワークは退院直後から、軽い家事は2〜4週間で可能になる方が多いです。重いものを持つ作業は3ヶ月後が目安です。

プレートは抜く必要がありますか？: 必ずしも抜く必要はありません。ただし、金属の違和感がある場合や、腱への影響が心配される場合は、骨がついた後に抜釘手術を検討します。

不安を安心に変える一歩を

手首の骨折は日常生活に大きな影響を与えます。「仕事は続けられるか」「家事ができるようになるか」「趣味は再開できるか」—そんな不安を抱えていらっしゃるかもしれません。

橈骨遠位端骨折は、適切な治療とリハビリで多くの方が元の生活に戻れる骨折です。当院では豊富な手術経験をもとに、患者様のライフスタイルに合わせた治療をご提案いたします。

手首を痛めた際は、まずはお気軽にご相談ください。

整形外科・手外科センターへご相談ください

河北総合病院整形外科
〒166-8588 東京都杉並区阿佐谷北1-6-1
TEL：03-3339-2121（代表）

記事監修

河北総合病院整形外科診療部長／手外科センター長
岡﨑真人

認定・資格

日本整形外科学会専門医
日本手外科学会専門医・指導医
身体障害者福祉法15条指定医

最終更新日：2026年9月2日

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